+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Как оформить федеральную льготу на лечение рака простаты

В столице переход на самые прогрессивные методы терапии онкологических заболеваний завершится в нынешнем году. Татьяна Ефремова. Тэги: онкология , рак , лечение , новые стандарты , москва. Робот Dа Vinci помогает проводить операции малоинвазивно, с минимальными кровопотерей и травмированием здоровых тканей. Фото РИА Новости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Как оформить федеральную льготу на лечение рака простаты

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак простаты

Рак предстательной железы РПЖ одно из наиболее распространённых злокачественных новообразований у мужчин. Заболеваемость и смертность от РПЖ наиболее высока в индустриально развитых странах. Предстательная железа имеется только у мужчин. Она имеет форму грецкого ореха и располагается под мочевым пузырем у его выходного отверстия.

Она содержит железистые клетки, вырабатывающие определенное количество семенной жидкости, которая предохраняет и омывает сперматозоиды. Над предстательной железой располагаются семенные пузырьки, вырабатывающие наибольшую часть семенной жидкости.

Предстательная железа окружает начальную часть мочеиспускательного канала, по которому выводится моча и сперма через половой член. Мужские гормоны стимулируют развитие предстательной железы у плода. Железа продолжает расти до достижения мужчиной взрослого возраста и сохраняется в том же виде до тех пор, пока вырабатываются мужские гормоны. При отсутствии мужских гормонов предстательная железа полностью не развивается или сокращается в размерах.

Опухоли предстательной железы, как правило, растут очень медленно. Известно, что у многих пожилых мужчин, умерших от других заболеваний, имелся также невыявленный рак предстательной железы. Некоторые виды рака предстательной железы могут быстро расти и распространяться по организму. До настоящего времени трудно предсказать, какие опухоли предстательной железы могут быть опасными для жизни, а какие даже не нуждаются в лечении.

Некоторые полагают, что рак предстательной железы возникает на фоне так называемой внутриэпителиальной неоплазии предстательной железы ВЭНПЖ. Такое состояние может появиться в период между 20 и 30 годами. При исследовании ткани предстательной железы в этот период можно обнаружить микроскопические изменения в железистых клетках этого органа. При этом различают изменения низкой и высокой степени злокачественности.

Рак предстательной железы можно обнаружить на раннем этапе, если исследовать кровь на наличие простат-специфического антигена ПСА. Кроме того, опухоль может быть выявлена при пальцевом исследовании органа через прямую кишку. Таким образом, можно выявить узловые образования или уплотнения в железе.

Эти находки дадут основание для дальнейшего обследования. При ежегодном использовании одного из этих методов можно выявить рак предстательной железы на ранней, излечимой стадии. Если рак предстательной железы выявляется в молодом возрасте, то он может сократить время жизни, если, конечно, не будет диагностирован на ранней стадии.

В случае обнаружения опухоли в пожилом возрасте она может не представлять большой проблемы, так как в этот период жизни опухоль обычно растет очень медленно. Рекомендуется определение уровня ПСА и исследование предстательной железы через прямую кишку ежегодно для мужчин с летнего возраста.

У мужчин из группы высокого риска если у ближайших родственников: отца, брата, сына было такое заболевание в молодом возрасте обследование нужно начинать с 45 лет. Если риск заболевания раком предстательной железы более высокий несколько ближайших родственников перенесли данное заболевание в молодом возрасте , то обследование следует начинать с летнего возраста.

Определение уровня ПСА также полезно для оценки эффективности лечения и выявления рецидива болезни. Ультразвуковое исследования УЗИ предстательной железы через прямую кишку помогает не только выявить опухоль, но и может помочь в проведении биопсии подозрительного участка. Однако для ранней диагностики рака предстательной железы этот метод, как правило, не используется. Такие опухоли обычно растут очень медленно и многие из них не вызывают никаких симптомов или проблем со здоровьем.

Для мужчин пожилого возраста, не имеющих симптомов рака предстательной железы или имеющих серьезные сопутствующие заболевания, динамическое наблюдение может быть лучшим вариантом. Это особенно относится к больным с низким уровнем простат-специфического антигена ПСА. У больных со II стадией, которым не проведена операция или облучение, имеется высокая вероятность распространения опухоли за пределы органа и появления симптомов. У больных пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями при отсутствии симптомов возможно динамическое наблюдение под контролем уровня ПСА.

Для более молодых больных с хорошим общим состоянием могут быть рекомендованы:. Рецидив рака предстательной железы: В случае рецидива возврата опухоли последующее лечение будет зависеть от ранее проведенной терапии. Если ранее была выполнена радикальная простаэктомия и имеется лишь ограниченный рецидив, то может быть рекомендована лучевая терапия. Если первоначальным лечением было облучение, но возник рецидив, то в отдельных случаях могут рекомендовать радикальную простатэктомию, хотя эта операция может сопровождаться серьезными осложнениями.

При локализованной рецидиве можно также применить криохирургию. В случае распространения опухоли далеко за пределы предстательной железы могут рекомендовать гормональное лечение. Лучевая или медикаментозная терапия может быть назначена для облегчения симптомов боли в костях. Гормонорезистентный рак предстательной железы: Этот вид рака не реагирует на гормональную терапию и его трудно лечить. В этих случаях рекомендуют препараты, влияющие на уровни гормонов в крови кетоконазол, мегестрол, диэтилстилбестрол , которые могут оказаться эффективными.

Некоторые противоопухолевые препараты снижают уровень ПСА и улучшают качество жизни. Бисфосфонаты могут быть эффективны у больных с метастазами рака предстательной железы в кости, они уменьшают болевой синдром и даже замедляют рост опухоли.

Основные мужские андрогены — это тестостерон и дигидротестостерон ДГТ. Андрогены, вырабатываются в яичках, под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. В гипоталамусе вырабатывается рилизинг гормон лютеинизирующего гормона ЛГРГ , то есть вещество, под воздействием которого в гипофизе высвобождается лютеинизирующий гормон ЛГ.

В свою очередь лютеинизирующий гормон стимулирует секрецию тестостерона в яичках. Тестостерон, достигая клеток предстательной железы, превращается в дигидротестостерон под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы. Дигидротестостерон в десятки раз активнее тестостерона. Содержащийся в крови фермент ароматаза превращает тестостерон в эстрогены. Циркулирующие в крови эстрогены и андрогены по принципу обратной связи подавляют выработку ЛГ и ЛГРГ гипоталамо-гипофизарной системой.

Несмотря на то, что орхэктомия — это операция, ее основной эффект связан с гормональной перестройкой. После удаления источника андрогенов со временем происходит снижение их концентрации в крови и остановка роста опухоли или ее сморщивание.

Хирургическая кастрация — наиболее легкий и дешевый способ снижения уровня андрогенов в крови. В лечении рака простаты могут использоваться следующие группы препаратов:. Благодаря использованию этих препаратов достигается эффект аналогичный эффекту хирургической кастрации, то есть происходит снижение уровня андрогенов в крови.

Это так называемая медикаментозная кастрация. Суть действия аналогов ЛГРГ заключается в том, что в связи со схожестью их химического строения с истинным гормоном, аналоги связываются с рецепторами гипоталамуса, но при этом не стимулируют, а наоборот снижают секрецию ЛГ.

Это в конечном итоге приводит к снижению уровня тестостерона в крови. В отличие от хирургической кастрации, эффект медикаментозной кастрации обратим после отмены препаратов. К препаратам группы аналогов ЛГРГ относятся леупролид, гозерелин, трипторелин и др. Препараты могут использоваться в виде подкожных инъекций или имплантов. В зависимости от вида препарата, частота его введения может варьировать от одного месяца до года. Первый прием аналога ЛГРГ сопровождается кратковременным подъемом уровня тестостерона, после чего происходит его снижение до минимальной концентрации в крови.

Первая инъекция у пациентов с распространенным раком сопровождается обострением опухолевого процесса и ухудшением симптомов заболевания. Такой феномен носит название вспышки. Он проявляется выраженными костными болями, компрессией спинного мозга, нарушением свертывания крови и др. Для предотвращения феномена вспышки на две недели назначаются антиандрогенные препараты. Поэтому не всегда блокировка выработки андрогенов в яичках полностью снижает их концентрацию в крови, это значит, что надо блокировать и андрогены, образовавшиеся в надпочечниках.

Согласно результатам ряда исследований не выявлено разницы в выживаемости между пациентами, у которых гормональная терапия рака простаты проводилась агонистами ЛГРГ и антиандрогенами, хотя несколько работ свидетельствуют о более низкой эффективности антиандрогенов.

Чаще всего антиандрогены используются в комбинации с орхэктомией или агонистами ЛГРГ. Такое лечение называется комбинированной андрогенной блокадой.

К группе антиандрогенов относятся следующие лекарственные средства: ципротерона ацетат, флутамид, бикалутамид. Во многих странах, применение ципротерона ацетата ограничено в связи с его выраженными побочными эффектами, в особенности тяжелыми поражениями печени после длительного приема препарата. Однако в ряде случаев лечение ципротероном оправдано, несмотря на побочные эффекты. Многие мужчины жалуются на диарею, ассоциированную с приемом флутамида.

Флутамид и высокие дозы бикалуамида реже вызывают эректильную дисфункцию и другие побочные эффекты, по сравнению агонистами ЛГРГ. Но эти препараты чаще приводят к набуханию грудных желез и слабости. Эффект препаратов аналогичен действию агонистов ЛГРГ, но в отличие от агонистов, антагонисты приводят к более быстрому снижению уровня тестостерона в крови и не вызывают феномена вспышки. В настоящее время существует один препарат этой группы — дегареликс. Препарат вводится подкожно раз в месяц.

Наиболее частые побочные эффекты: боль, покраснение и припухание в месте инъекции, повышение уровня ферментов печени. Применение эстрогенов — женских гормонов — является альтернативой орхэктомии у мужчин с распространенным раком простаты. Много направленное действие эстрогенов подавление секреции ЛГРГ, дезактивация андрогенов и др. Однако в связи тяжелыми побочными эффектами эстрогенов, а именно формированием тромбов и осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы, они были вытеснены аналогами ЛГРГ и антиандрогенами.

Тем не менее, эстрогены применяются в случае неэффективности андрогенной блокады. К этой группе препаратов относится лишь одно лекарственное средство — абиратерон.

Абиратерон был одобрен в апреле года для лечения мужчин с метастатическим раком простаты, резистентным к другим типам гормональной терапии или химиотерапии доцетакселом. Путем подавления активности фермента, участвующего в синтезе тестостерона, абиратерон подавляет выработку тестостерона и снижает его концентрацию в крови.

При этом препарат подавляет синтез тестостерона и в яичках, и в надпочечниках, и в раковых клетках. Причем, пациенты, проживающие в г. N н г. Рецепт выписывается в 3 экземплярах, подписывается лечащим врачом или врачебной комиссией поликлиники. Один их экземпляров вклеивается в амбулаторную карту, два других отдаются пациенту.

Указывается также форма выпуска, дозировка, необходимое количество лекарственного препарата на рекомендованный курс лечения.

Рак предстательной железы РПЖ одно из наиболее распространённых злокачественных новообразований у мужчин. Заболеваемость и смертность от РПЖ наиболее высока в индустриально развитых странах.

Повышенный уровень ПСА в крови часто является единственным индикатором присутствия рака простаты на ранних стадиях рак простаты протекает без видимых симптомов. ПСА Простатический Специфический Антиген — это белок, который формируется в ткани простаты и присутствует в крови здорового мужчины в незначительных количествах. Увеличение уровня ПСА в крови может указывать на присутствие рака простаты. Но повышенный уровень ПСА далеко не всегда обозначает наличие рака. При аденоме простаты её доброкачественном увеличении и воспалении простаты простатите уровень ПСА тоже повышается. Поэтому хороший уролог не ставит диагноз исключительно на основе анализа крови на ПСА и ректального осмотра простаты , а использует дополнительные методы диагностики рака простаты.

Таблетка в своем праве

Я инвалид II группы. Объясните, на какие лекарства я имею право и где должна их получать? Надежда Курицына. Пенсионный фонд России ПФР и его территориальные отделения ведут Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. И лекарства для людей, попавших в этот список, финансируются из федерального бюджета. Если человек не включен в Федеральный регистр, но по региональному закону тоже имеет право на льготные лекарства, их выдают за счет регионального бюджета.

Москва обеспечит пациентам лечение от рака по новым стандартам

Размер шрифта:. Цвет сайта:. Обычная версия сайта. Министерство здравоохранения Кировской области. На главную страницу Вход для зарегистрированных пользователей Имя логин :. Рак предстательной железы. Новое на сайте.

К сожалению, привычка терпеть боль, а иногда даже игнорировать первые признаки заболеваний, откладывая поход к врачу на длительное время, стала нормой современного российского общества. Одним из самых опасных диагнозов, не терпящих подобного подхода, является онкология.

Рак предстательной железы РПЖ одно из наиболее распространённых злокачественных новообразований у мужчин. Заболеваемость и смертность от РПЖ наиболее высока в индустриально развитых странах. Предстательная железа имеется только у мужчин. Она имеет форму грецкого ореха и располагается под мочевым пузырем у его выходного отверстия. Она содержит железистые клетки, вырабатывающие определенное количество семенной жидкости, которая предохраняет и омывает сперматозоиды. Над предстательной железой располагаются семенные пузырьки, вырабатывающие наибольшую часть семенной жидкости. Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Лечение рака по ОМС

Амбулаторно-поликлиническое отделение: СПб, 2-я Березовая аллея, д. Единый call-центр: 8 Отдел платных услуг: 8 Первичный прием, консультация и лечение в рамках программы ОМС осуществляется по направлению от районного онколога. Новый функционал: онлайн заявка на платные услуги и форма отказа от номерка.

.

.

онкология, рак, лечение, новые стандарты, москва Москва перейдет на новые федеральные клинические В их числе – рак молочной железы, предстательной железы, меланома, рак почки, прямой кишки и рак.

Гормонотерапия рака предстательной железы

.

.

.

.

.

.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Аза

    Что со звуком?

  2. Селиван

    Если у вас ничего нет банк сосёт чупа-чупс.или фуй.

  3. Гордей

    А может этим скотам применить со.64 ч.А предательство родины, карается от 10 до 20 лет или смертная казнь с конфискацией имущества

  4. Прохор

    Скажите пожалуйста можно ростоможить по закону 8487 спринтер грузовой 2008 года 3,5 бензин регистрация молдова ,заранее спасибо

  5. zimcovocons1991

    Если у вас будет желание и возможность, ответьте в одном из своих видео на такой вопрос. он сейчас довольно таки актуальный в свете проверок по труду.о графиках работы в розничной сети.у нас в рознице работают в основном женщины и не всегда придерживаются того графика который нам с недавних пор нужно заполнять наперед и держать на рабочем месте.если будет проверка и в графике человек стоит в этот день выходным, а он на рабочем месте или на оборот .что за это грозит, штраф (в каком размере)?

© 2018-2019 auto-regis.ru